Размер:
AAA
Цвет: CCC
Изображения Вкл.Выкл.
Обычная версия сайта

Опухолевые заболевания: что это такое?

Слова «рак» и «врач-онколог» вызывают у людей страхи отторжение, а фактически многими такой диагноз звучит как смертный приговор. Эта тема практически табуирована. От нее закрываются, отворачиваются. О ней ничего не желают знать. Напрасно! Многие опухолевые заболевания можно предотвратить или выявить на ранних стадиях и излечить. Современная медицина добилась удивительных результатов. Даже тогда, когда случилась беда и заболевание выявлено уже на поздней, IV стадии, можно достичь хорошего результата. И тому есть примеры из жизни. Так что же такое рак? Давайте разбираться …

Онкологические заболевания (или «рак», хотя это название относится лишь к части этих заболеваний) – это очень разнородная группа очень разных болезней. Теоретически, любая клетка нашего организма может стать причиной образования опухоли. И все эти опухоли, соответственно, будут разными. И лечить их все нужно по-разному.
Но почему же они возникают? Потому что все имеет тенденцию ломаться. И поломка внутри клетки, а именно в ее ДНК (образование мутаций), может повлечь за собой образование неправильных, потенциально опасных для организма клеток (да-да, мутантов).
Причинами таких поломок могут быть канцерогены: химические (тяжелые металлы, никотиновые смолы и продукты их горения); биологические (некоторые вирусы или бактерии); физические (ультрафиолет или радиация). «Ошибки ДНК» внутри клеток могут появляться сами. От этого никто не застрахован. Нужно помнить, что одной поломки для начала онкологического процесса недостаточно. «Поломок» ключевых генов регуляции клеточного цикла должно быть не менее 5. Результатом таких поломок будет появление мутантной клетки, которая «забывает» о своем предназначении – работе на благо организма – и начинает бесконтрольно делиться, становится бессмертной, а ее потомки распространяются по организму, давая дочерние опухоли (метастазы).

Еще очень важно знать, что накопление мутаций – долгий процесс, который занимает годы. А наш организм, в частности при помощи иммунной системы, постоянно следит за тем, чтобы клетки, в которых произошли мутации, были уничтожены. Тут тоже бывают сбои, в результате которых и появляются сначала небольшие опухоли, которые с течением времени становятся злокачественными и могут стать причиной смерти.

У каждого из нас есть шанс найти эти маленькие опухоли и начать лечение, пока вероятность выздоровления высока.
Иногда поломки в важных генах достаются нам уже от родителей. В таком случае врачи говорят о наследственной предрасположенности к злокачественным новообразованиям, а опухоли возникают в более раннем возрасте. Есть и хорошая новость – многие из наследственных раков очень хорошо поддаются лечению, в частности, за счет онко настороженности людей, которые, зная о повышенном риске заболеть раньше, начинают регулярные обследования, а значит и лечение.
Изучено более 200 наследственных заболеваний, характеризующихся повышенным риском возникновения опухолей различных локализаций. Считается, что до 20% онкологических заболеваний имеют наследственную компоненту.
Специалистам понятно, почему при выявлении при УЗИ аденомы паращитовидной железы у пациентки с повышенным уровнем пролактина обязательно необходимо тщательно обследовать поджелудочную железу; почему у пациента с тяжелым течением язвенной болезни желудка и мочекаменной болезни обязательно надо обследовать и гипофиз тоже; или почему при наличии множественных пигментных пятен темно-коричневого цвета на коже и слизистых необходимо назначить гастроскопию и колоноскопию. Это все признаки наследственной предрасположенности к развитию злокачественных новообразований. Таких «странных» сочетаний очень много.
Но есть и более простые примеры. Например, случай Анжелины Джоли, которая узнала о мутации, которая досталась ей от матери, и о высоком риске развития опухолей молочных желез и яичников. Она приняла мужественное решение удалить эти органы после того, как родила и выкормила своих детей.
На что же следует обратить внимание, какие факты должны насторожить, если мы говорим о наследственной предрасположенности?
Повторяющиеся злокачественные заболевания у родственников. Например, рак молочной железы и/или яичников железы у бабушки, мамы и сестры в раннем возрасте;
Развитие онкологического заболевания у кровных родственников моложе 50 лет, особенно если у других родных выявлялись предраковые состояния. Например, рак толстой кишки у отца в возрасте 40 лет и (аденоматозные) полипы кишки у старшего брата;
Появление нескольких синхронных опухолей у кровного родственника. Например, сочетание опухоли щитовидной железы и надпочечника.
Тут можно дать только одну рекомендацию. Если есть вопросы, то максимально подробно соберите медицинскую историю и обратитесь за консультацией к медицинскому генетику.

Терминология

Онкология – раздел медицины, изучающий доброкачественные и злокачественные новообразования (опухоли), механизмы и закономерности их возникновения и развития, методы их профилактики и лечения.

Опухоль (син.: новообразование, неоплазия, неоплазма) – патологический процесс, представленный новообразованной тканью, в которой изменения генетического аппарата клеток приводят к нарушению регуляции их роста и дифференцировки. Опухоли теряют структурную организацию и форму органа и ткани, из которых развиваются.

Немного статистики

Онкологические заболевания являются второй из основных причин смерти во всем мире. Это непосредственно связано с увеличением продолжительности жизни (старения населения), развития медицины в целом и резким снижением числа травм и гибели людей от несчастных случаев. Проще говоря, раньше люди просто не доживали до своих раков, а умирали от других причин, которые теперь врачи научились эффективно лечить.
Тем не менее, есть факторы, которые увеличивают наши риски умереть от онкологического заболевания:
• ожирение (высокий индекс массы тела) – влияет на весь организм, делая работу иммунной системы неэффективной;
• отсутствие здорового питания (низкое потребление в пищу пищевых волокон) – увеличивает риск развития опухолей желудочно-кишечного тракта;
• низкий уровень физической активности – тоже про иммунитет;
• употреблением табака и алкоголя (потребление табака является самым значительным фактором риска развития рака, на который приходится почти 22% случаев смерти от рака) – повреждение клеток, которое может приводить к мутациям, а значит и к развитию опухолей.

Во всем мире в 2018 году от рака умерло 9,6 млн человек. Фактически рак – это причина каждой шестой смерти.

Но следует помнить, что 32,6 млн человек в мире живут с диагнозом «рак», а еще большее количество людей вылечиваются. Качество жизни онкологических пациентов может быть очень достойным, а продолжительность жизни после диагноза может составлять несколько десятилетий.
Фактически, уже сейчас можно говорить о том, что некоторые онкологические заболевания можно расценивать как хронические (как сахарный диабет или артрит). Да, заболевание есть, но при должном лечении и ответственном отношении пациента к своему здоровью, эти состояния можно контролировать и жить с ними полной долгой жизнью.

По официальной статистике в Российской Федерации за 2018 год онкологические заболевания выявлены у 624 тыс. человек.

Прирост данного показателя по сравнению с 2017 годом составил 1,2%.
Заболеваемость злокачественными новообразованиями на 100 тыс. населения России составляет 425,4. Это на 1,2% выше уровня 2017 года, и на 23,1% выше уровня 2008 года.
3,6 млн человек находится на онкологическом учете – это 2,5% населения страны.
1,9 млн человек находятся на учете пять лет и более.
22,5% – летальность на первом году жизни после установления онкологического диагноза.

Наиболее частые локализации в общей структуре онкологических заболеваний:

кожа – 12,6%, с меланомой – 14,4%;
молочная железа – 11,5%;
трахея, бронхи, легкое – 10,1%;
ободочная кишка – 6,8%;
предстательная железа – 6,6%;
желудок – 6,0%;
прямая кишка, ректосигмоидное соединение, анус – 4,9%;
лимфатическая и кроветворная ткань – 4,7%;
тело матки – 4,2%;
почка – 4,0%;
поджелудочная железа – 3,0%;
шейка матки – 2,8%;
мочевой пузырь – 2,8%;
яичник – 2,4%.

В России около 53% онкологических пациентов успешно вылечиваются. А главное, на ранних стадиях, в зависимости от вида рака, можно вылечить до 90% пациентов.